凡心反省

你好，關於這篇報導，有一些不錯的補充資料，提供給你參考，資料來源出於鄭醫師的部落格：

關於有機磷農藥的暴露與過動造成的影響，過去都是國外的報告比較多，我也曾在部落格撰文討論過，以下謹擷取相關內容幫助大家回顧與比對 ：

不要小看農藥的影響，在2007的研究發現，在體內有較高農藥殘留（從水果及蔬菜來的）的研究對象，容易出現學習力延緩、協調性較差、行為問題尤其是ADHD的現象：

Study Links Organophosphate Insecticide Used on Corn With ADHD. Beyond Pesticides. 5 January 2007.

在2010年有更大規模的研究，這項研究針對超過1100名8-15歲的兒童及青少年來分析，他們發現在尿液中有高量的農藥代謝物的人，跟尿液農藥殘留物分析濃度正常的人相比，每增加10倍的濃度，就提高35%的ADHD發生率：

Klein, Sarah. Study: ADHD linked to pesticide exposure. CNN. 17 May 2010.

這次國內的研究再次證實，有機磷這類環境毒素在兒童體內濃度的升高，跟一般濃度的個案相比，過動的機率增加兩倍：

該項病例對照研究的樣本，包含五十三名過動症兒童與一百四十二名一般兒童，經 統計分析比較，過動症兒童的有機磷農藥暴露量普遍較高。研究針對六種 有機磷 農藥的代謝物進行檢驗，體內驗出代謝物DEP（diethyl phosphate）及 DMAP（dimethyl alkylphosphate）者，體內殘留量較高（五十百分位以上）與較 低組（五十百分位以下）相比，約有兩倍罹患過動症的風險。

透過這樣的研究結果，我們應該思考一下：造成過動或者注意力不足的症狀的原因，可能有許多，例如我在部落格多次提到過敏、飲食、營養、腸道、重金屬過量、色素、防腐劑甚至是學習障礙，都可能造成ADHD這種現象，所謂的神經物質失衡，一來無法透過客觀的實驗室檢測來確認是否失衡，而且可能只是一連串原因所導致結果，從哪裡可以看得出來呢？其實只要問開藥的醫師：請問這種藥要服用多久？國中畢業？甚至高中畢業？甚至會變成成人過動症或者成人注意力不足？

那麼我們就可以知道，藥物只是控制症狀，並未解決根本。長期以藥物來增加多巴胺濃度，結果就是多巴胺原本平衡能力的缺乏，動機部分與大腦深部的伏隔核有關，藥物長期服用，有研究證實會傷害大腦本身製造多巴胺的能力，因此有些專家擔心長期服用之後，會造成小孩長大變得沒有動機，因此在服藥治療的考量上，最好謹慎保守，如果想改善建議用比較自然的方式來增加，例如運動等等方式，當然，運動最好挑小朋友覺得有趣的活動型態。

最後提醒大家，有機磷這類農藥的暴露，不單只是學童部分要注意，其實孕婦也不能輕忽，國外也有臨床發現孕婦體內農藥暴露過多，導致小孩日後變成過動的研究，因此要防範農藥對小孩可能造成過動的風險從懷孕時就要留意。